2020年河北专接本病理学模拟试卷及参考答案

　　2020年河北专接本考试时间已经确定，考试时间为6月20日，考生一定要做好准备，为了帮助考生能取得一个优异成绩，库课李老师给考生整理了2020年河北专接本病理学模拟试卷及参考答案，请考生认真查看。

　　2020年河北专接本病理学模拟试卷及参考答案

　　(考试时间：75 分钟)(总分：150 分)说明：请在答题纸的相应位置上作答，在其它位置上作答的无效。

　　一、单项选择题(本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分。在每小题给出的五个备选项中，选出 1 个正确的答案，并将所选项前的字母填写在答题纸的相应位置上。)

　　1.垂体破坏，引起消瘦，甲状腺、肾上腺、性腺萎缩，属于( )

　　A. 内分泌性萎缩

　　B. 营养不良性萎缩

　　C. 神经性萎缩

　　D. 废用性萎缩 E. 压迫性萎缩

　　2.下列细胞受损后不能再生的是( )

　　A. 血管内皮细胞

　　B. 纤维母细胞

　　C. 肝细胞

　　D. 表皮细胞 E. 神经细胞

　　3.炎症的基本病变是( )

　　A. 组织细胞的变性坏死

　　B. 变质、渗出、增生

　　C. 组织的炎性充血和水肿

　　D. 红、肿、热、痛、功能障碍 E. 周围血液中的白细胞增多

　　4.不属于化生的是( )

　　A. 支气管的柱状上皮变成鳞状上皮

　　B. 胃粘膜上皮变成肠上皮

　　C. 骨骼肌中的结缔组织变成骨组织

　　D. 膀胱的移行上皮变成鳞状上皮 E. 肉芽组织变成瘢痕组织

　　5.下列何项不符合癌的特点( )

　　A. 起源于上皮组织

　　B. 干燥灰白较硬

　　C. 癌细胞弥散分布

　　D. 多经淋巴道转移

　　E. 好发于中老年人

　　6.左心室扩张肥大，收缩压升高，舒张压下降，脉压增大，出现水冲脉，见于( )

　　A. 二尖瓣狭窄

　　B. 二尖瓣关闭不全

　　C. 主动脉瓣狭窄

　　D. 主动脉关闭不全 E. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

　　7.门脉性肝硬变的肉眼形态是( )

　　A. 肝缩小、变硬、有许多大小不等的结节

　　B. 肝增大、变硬、有许多大小不等的结节

　　C. 肝缩小、变硬、被一些浅的沟纹分隔成形状不一的微隆起的区域

　　D. 肝缩小、变硬、形成有多凹陷性瘢痕

　　E. 肝缩小、变硬、有许多小结节

　　8.关于弥漫性硬化性肾炎，错误的是( )

　　A. 两肾缩小、变硬、灰白

　　B. 表面有粗大不规则的凹陷瘢痕

　　C. 大多数肾小球萎缩纤维化，玻璃样变

　　D. 残存肾单位代偿肥大

　　E. 间质纤维化、炎细胞浸润

　　9.大叶性肺炎灰肝期的渗出物主要是( )

　　A. 浆液

　　B. 纤维素和红细胞

　　C. 淋巴细胞和单核细胞

　　D. 纤维素和中性粒细胞

　　E. 浆液和心衰细胞

　　10.成人最常见的肺结核病是( )

　　A. 原发性肺结核

　　B. 粟粒性肺结核

　　C. 浸润性肺结核

　　D. 干酪性肺炎

　　E. 慢性纤维空洞型肺结核

　　11.包含体常见于( )

　　A. 大叶性肺炎

　　B. 小叶性肺炎

　　C. 细菌性肺炎

　　D. 病毒性肺炎

　　E. 支原体肺炎

　　12.关于乙脑的病变，错误的是( )

　　A. 血管充血，血管周围有淋巴细胞，单核细胞浸润

　　B. 血管周围间隙增宽。

　　C. 筛状软化灶形成

　　D. 胶质细胞增生

　　E. 蛛网膜下腔有较多中性粒细胞浸润

　　13.下肢静脉血栓脱落，所栓塞的器官是( )

　　A. 脑

　　B. 肺

　　C. 肝

　　D. 肾

　　E. 心

　　14.肿瘤的间质一般不包括( )

　　A. 纤维母细胞

　　B. 肌纤维母细胞

　　C. 血管淋巴管

　　D. 胶原纤维，炎细胞

　　E. 神经细胞

　　15.属于高分化腺癌的是( )

　　A. 癌巢内有角化珠，细胞间桥

　　B. 癌细胞排成管腔

　　C. 癌细胞形成实体癌巢

　　D. 癌细胞产生大量粘液

　　E. 癌组织不转移

　　16.下列何项不符合消化性溃疡( )

　　A. 溃疡较小，较深

　　B. 外形规则，成圆或椭圆形

　　C. 边缘整齐，底部较平坦，洁净

　　D. 周围粘膜隆起

　　E. 周围粘膜皱襞呈放射状排列

　　17.由门脉高压引起的是( )

　　A. 转氨酶升高

　　B. 脾淤血肿大

　　C. 蜘蛛痣

　　D. 黄疸

　　E. 血浆白蛋白降低

　　18.革囊胃指的是( )

　　A. 慢性萎缩性胃炎

　　B. 肥厚性胃炎

　　C. 浸润性胃癌

　　D. 息肉性胃癌

　　E. 幽门梗阻引起的胃腔扩张，胃壁增厚

　　19.甲状腺弥漫肿大，质软灰红，滤泡增生，形成乳头，胶质少，血管增生，应考虑为( )

　　A. 非毒性甲状腺肿

　　B. 亚急性甲状腺炎

　　C. 毒性甲状腺肿

　　D. 甲状腺乳头状癌

　　E. 桥本氏甲状腺炎

　　20.发生于回盲部，溃疡长轴与肠的长轴平行，比较符合( )

　　A. 伤寒

　　B. 溃疡型肠结核

　　C. 菌痢

　　D. 肠道阿米巴病

　　E. 肠癌

　　21.可形成多核巨细胞的细胞是 ( )

　　A. 浆细胞

　　B. 肥大细胞

　　C. 中性粒细胞

　　D. 嗜酸粒细胞

　　E. 巨噬细胞

　　22.HIV 攻击破坏的细胞是( )

　　A. Th 细胞

　　B. Ts 细胞

　　C. B 细胞

　　D. 巨噬细胞

　　E. 肝细胞

　　23.中性粒细胞常见于( )

　　A. 急性化脓性炎

　　B. 慢性炎

　　C. 变态反应性炎

　　D. 病毒性炎

　　E. 肉芽肿性炎

　　24.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的( )

　　A. 生长方式

　　B. 生长部位

　　C. 生长速度

　　D. 有无复发

　　E. 有无转移

　　25.炎症反应的最重要标志是( )

　　A. 以血管反应为中心的渗出性变化

　　B. 增生性变化

　　C. 变质性变化

　　D. 液体渗出为主的变化

　　E. 细胞、组织的变性

　　26.冠状动脉粥样硬化最常见发生部位是( )

　　A. 左冠状动脉主干

　　B. 右冠状动脉主干

　　C. 左冠状动脉前降支

　　D. 左冠状动脉旋支

　　E. 右冠状动脉旋干

　　27.心肌梗死最常见的发生部位是( )

　　A. 右心室

　　B. 左心室后壁、室间隔后三分之一

　　C. 左心室前壁、心尖部及室间隔前三分之二

　　D. 左心室侧壁

　　E. 右心室侧壁

　　28.“槟榔肝”是指( )

　　A. 慢性活动性病毒性肝炎

　　B. 脂肪肝

　　C. 肝硬变

　　D. 慢性肝淤血

　　E. 肝脓肿

　　29.透明血栓的主要成分是( )

　　A. 血小板

　　B. 红细胞

　　C. 白细胞

　　D. 纤维蛋白

　　E. 血小板和白细胞

　　30.绒毛心与假膜常见于( )

　　A. 浆液性炎

　　B. 纤维蛋白(素)性炎

　　C. 化脓性炎

　　D. 出血性炎

　　E.卡他性炎

　　二、多项选择题(本大题共 15 小题，每小题 2 分，共 30 分。在每小题给出的五个备选项中，选出 1 个以上正确的答案，并将所选项前的字母填写在答题纸的相应位置上，错选，多选，少选或不选均不得分。)

　　1.生物性因素致病与下列哪些有关( )

　　A.病原体的侵袭力

　　B.病原体攻击宿主的能力

　　C.病原体的毒力

　　D.病原体侵入机体的数量

　　E.宿主的抵抗力

　　2.低渗性脱水时的病理生理表现是( )

　　A.血容量减少

　　B.晚期尿量减少

　　C.细胞内液向细胞外转移

　　D.细胞间液量普遍减少

　　E.静脉回心血量增加

　　3.与心力衰竭时端坐呼吸的发生机制有关的是( )

　　A.静脉回心血量增加

　　B.水肿液吸收入血

　　C.胸腔容积变小

　　D.静脉回心血量减少

　　E.胸腔容积增加

　　4.休克患者可表现为( )

　　A.烦燥不安

　　B.呼吸急促

　　C.脉搏细数

　　D.面色苍白

　　E.尿少

　　5. 下列关于急性肾功能衰竭正确的是( )

　　A.休克早期可导致

　　B.急性肾小球肾炎可导致

　　C.汞中毒可导致

　　D.可并发高钾血症

　　E.可并发水中毒

　　6. 淤血可引起 ( )

　　A.水肿

　　B.局部缺氧

　　C.出血

　　D.胶原纤维增生

　　E.实质细胞增生

　　7.良性高血压的病理变化有( )

　　A. 颗粒性固缩肾

　　B. 细动脉纤维素样变性

　　C. 细动脉玻璃样变性

　　D. 心脏向心性肥大

　　E. 脑微小动脉瘤形成

　　8. 血栓的转归有( )

　　A.钙化

　　B.溶解

　　C.化生

　　D.形成栓子

　　E.机化，再通

　　9.干酪样坏死( )

　　A.是结核病较为特征性的结构

　　B.干酪样坏死物容易液化

　　C.干酪样坏死灶较大时，不易完全机化

　　D.坏死物中多含有结核杆菌

　　E.干酪样坏死灶内富含脂肪组织，因此肉眼呈淡黄色

　　10.下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主? ( )

　　A.慢性阑尾炎

　　B.肾小球肾炎

　　C.急性重型肝炎

　　D.肠阿米巴

　　E.流行性乙型脑炎

　　11. 对小叶性肺炎描写错误的是( )

　　A.严重者形成融合性支气管性肺炎

　　B.急性化脓性炎症

　　C.多发生在青壮年

　　D.常见并发症为肺肉质变

　　E.常合并呼吸和循环衰竭

　　12. 毛细血管内增生性肾小球肾炎的大体标本可表现为( )

　　A 正常肾

　　B 蚤咬肾

　　C 大红肾

　　D 大白肾

　　E 固缩肾

　　13.结核结节的构成成分有( )

　　A. 干酪样坏死

　　B. 上皮样细胞

　　C. 朗格汉斯巨细胞

　　D. 成纤维细胞

　　E. 淋巴细胞

　　14.下列疾病属于癌前病变的是( )

　　A.乳腺增生性纤维囊性变

　　B.结、直肠息肉状腺瘤

　　C.鼻息肉

　　D.慢性溃疡性结肠炎

　　E.乙肝病毒性肝硬化

　　15.下列属于玻璃样变性的是( )

　　A.浆细胞胞浆中的 Russell 小体

　　B.肝细胞胞浆中的 Mallory 小体

　　C.高血压病时细动脉硬化

　　D.风湿病时风湿小结内的红染颗粒状、块状物

　　E.蛋白尿时肾小管上皮细胞内的红色小滴

　　三、名词解释(本大题共 8 小题，每小题 5 分，共 40 分。将答案填写在答题纸的相应位置上。)

　　1.机化

　　2.肺肉质变

　　3.原位癌

　　4.异型性

　　5.桥接坏死

　　6.新月体

　　7.健康

　　8.水肿

　　四、简答题(本大题共 5 小题，每小题 10 分，共 50 分。请将答案填写在答题纸的相应位置上。)

　　1.列表说明癌与肉瘤的区别?

　　2.简述门脉性肝硬变晚期的肉眼、镜下变化?

　　3.简述缓进型高血压的病变分期及各期的主要病变?

　　4.试述溃疡病的病理变化及常见合并症?

　　5.失血性休克缺血性缺氧期微循环的变化特点?

　　参考答案和评分标准

　　一、单项选择题(本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分)

　　1-5 A E B E C

　　6-10 D E B D C

　　11-15 D E B E B

　　16-20 D B C C A

　　21-25 E A A B A

　　26-30 C C D D B

　　二、多项选择题(本大题共 15 小题，每小题 2 分，共 30 分)

　　1.ABCDE

　　2.ABD

　　3.ABC

　　4.ABCDE

　　5.ABCDE

　　6.ABCD

　　7.ACDE

　　8.ABDE

　　9.ACD

　　10.CDE

　　11.CD

　　12.BC

　　13.ABCDE

　　14.ABDE

　　15.ABCE

　　三、名词解释(本大题共 8 小题，每小题 5 分，共 40 分)

　　41.机化：由新生的肉芽组织吸收并取代各种失活组织或其他异物的过程。

　　42.肺肉质变：大叶性肺炎时，某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释放的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化，肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

　　43.原位癌：一般指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。

　　44.异型性：肿瘤无论在细胞形态还是组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。

　　45.桥接坏死：两个中央静脉之间、两个门管区之间或中央静脉和门管区之间的条带状坏死称为桥接坏死。

　　46.新月体：增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围呈新月形或环状。新月体常见于快速进行性肾小球肾炎。

　　47.健康：健康不仅是没有疾病和衰弱，而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态。 48.水肿：指过多液体在组织间隙或体腔中积聚。

　　四、简答题(本大题共 5 小题，每小题 10 分，共 50 分)

　　51.列表说明癌与肉瘤的区别?癌 肉瘤组织来源 上皮组织 间叶组织发病率 多见于老年人 多见于年轻人大体特点 质硬、色灰白、干燥 质软、色灰红、湿润组织学特点 多形成癌巢，实质与间质分界清楚 肉瘤细胞弥漫分布，实质与间质分界不清网状纤维 癌细胞间多无网状纤维 肉瘤细胞间多有网状纤维转移 多经淋巴道转移 多经血道转移

　　52.简述门脉性肝硬变晚期的肉眼、镜下变化?门脉性肝硬化的病理变化：肉眼观肝体积变小，重量减轻，质地变硬，表面和切面可见大小不等的结节。镜下，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等，圆形椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。小叶内可见增生的肝细胞，体积大，胞浆丰富，核大，可见双核。中央静脉可出现偏位，缺失或多个。也可见汇管区。小叶外可见纤维条索增生，条索内有炎细胞浸润，胆管增生。

　　53.简述缓进型高血压的病变分期及各期的主要病变?缓进型高血压分三期：机能障碍期，血管病变期，内脏病变期。机能障碍期：主要表现为全身细动脉和小动脉间断性的痉挛收缩，血压波动，时高时低。此期细小动脉及心脏和其他内脏器官无器质性病变。血管病变期：主要影响细动脉和小动脉，发生器质性病变。动脉内膜缺氧，通透性增高，血浆蛋白渗入，使管壁增厚变硬，管腔狭窄，形成动脉壁的玻璃样变。内脏病变期：为高血压后期，由于疾病进一步发展，多数内脏器官受累，其中最重要的是心、肾、脑、视网膜。心脏由于后负荷增大，发生代偿性肥大，早期为向心性肥大，晚期由于代偿功能降低，出现离心性肥大。肾脏由于细动脉的玻璃样变，出现管腔狭窄，相应的肾小球、肾小管缺血缺氧，发生萎缩、消失、纤维化。残存的肾小球、肾小管代偿肥大和扩张。肉眼观体积缩小、重量减轻、质地变硬，表面布满多数均匀的细颗粒。脑的病变有脑水肿、脑软化和脑出血。视网膜的病变：中央动脉发生硬化，血管迂曲，可出现动静脉交叉，严重者可见视乳头水肿。

　　54.试述溃疡病的病理变化及常见合并症?肉眼变化：溃疡圆形或椭圆形，直径约1-2cm，边缘整齐，底部平坦，深浅不一，周围粘膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中。镜下变化：可分为四层：渗出层(最表层，由少量炎性渗出物(中性粒细胞和纤维素构成)覆盖;坏死层(由坏死细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质构成的凝固性坏死)、肉芽组织层、瘢痕层(可见中小动脉呈增生性动脉内膜炎，常有血栓形成;并可见创伤性神经瘤)合并症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 55.失血性休克缺血性缺氧期微循环的变化特点?答：(1)微循环小血管强烈收缩。(2)毛细血管前阻力↑↑>后阻力↑。(3)大量真毛细血管网关闭。(4)血液经动–静脉短路和直捷通路迅速流入微静脉。(5)灌流特点：少灌少流，灌少于流，组织细胞呈现缺血缺氧的状态。

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