2014年河南专升本生理病理学真题试卷和解析（4）

病理解剖学部分

　　六、填空题（每空0.5分，共8分）

　　 85—87. 玻璃样变常发生在_______、________、_______等部位。

　　 88—91. 骨折愈合的过程可分为________、________、________、________四个阶段。

　　 92—94. 血栓形成的条件包括________、_________、________。

　　 95—97. 依据病因和发生部位的不同，把化脓性炎分为________、________、_______等类型。

　　 98. 慢性肾小球肾炎的大体病变被称为_______肾。

　　 99—100. 从病理学分类，流行性脑脊髓膜炎属________性炎，流行性乙型脑炎属________性炎。

　　七、名词解释（每小题3分，共15分）

　　 101. 血栓形成

　　 102. 败血症

　　 103. 慢性阻塞性肺疾病

　　 104. 桥接坏死

　　 105. 结核结节

　　 八、问答题（共12分）

　　 106. 鳞癌常发生于人体哪些部位？以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点。（5分）

　　 107. 简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化。（7分）

　　九、论述题（10分）

　　 108. 试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变。

　　病理解剖学部分参考答案参考答案：

　　六、填空题（每空0.5分，共8分）

　　 85—87. 细胞内 纤维结缔组织 细动脉壁

　　 88—91. 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建

　　 92—94. 血管内膜损伤 血流状态的改变 血液凝固性升高

　　 95—97. 表面化脓和积脓 脓肿 蜂窝织炎

　　 98. 颗粒性固缩

　　 99—100. 化脓 变质

　　七、名词解释（每小题3分，共15分）

　　 101. 血栓形成： 活体心血管内，血液发生凝固或血液中有形成份相互粘聚形成固体质块的过程。

　　 102. 败血症：细菌进入血后不仅未被清除而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。

　　 103. 慢性阻塞性肺疾病：是一组以肺实质与小气道受到病理损伤后，导致慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加、肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称。

　　 104. 桥接坏死：指连接中央静脉与汇管区之间、两个汇管区之间或两个中央静脉之间的条带状坏死，称为桥接坏死。

　　 105. 结核结节：由上皮样细胞、Langhans细胞、外周聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞等构成。典型者中央有干酪样坏死，称为结核结节。

　　八、问答题（共12分）

　　 106. 鳞癌常发生于人体哪些部位？以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点。（5分）

　　答：鳞癌常发生于原有鳞状上皮覆盖部位，如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、阴茎等，也可发生于鳞状上皮化生的部位如支气管、胆囊、肾盂等处，正常时虽不由鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状化生而发生鳞状细胞癌。高分化鳞癌可在镜下观察，癌巢中央可出现层状角化物称为“癌珠”，细胞间还可见到细胞间桥。

　　 107. 简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化。（7分）

　　答：慢性胃溃疡多好发于胃小弯，近幽门部，以胃窦部最常见。

　　 病理变化：肉眼：溃疡通常为单个，圆形或椭圆形，直径一般小于2cm，较深，边缘整齐，底部较平坦，坏死物不很多。镜下：溃疡的表层由渗出的纤维素、坏死的组织和中性粒细胞组成，其下方为新鲜的肉芽组织，最深处逐渐由肉芽组织老化而形成瘢痕组织。

　　九、论述题（10分）

　　 108. 试述动脉粥样硬化的基本病。

　　答：动脉粥样硬化的基本病变包括：①脂纹：动脉内膜面可见黄色斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起。内皮细胞下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：隆起于动脉内膜 表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。斑块表层为一层纤维帽，可发生玻璃样变。其下方可见多少不等的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外基质和炎细胞。③粥样斑块：动脉内膜面可见明显隆起的灰黄色斑块，表层纤维帽为瓷白色，下方有黄色粥糜样物质，在玻璃、样变的纤维帽深部可见大量坏死物质、胆固醇结晶、钙化等，底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞。粥样斑块处的动脉中膜因受压而萎缩变薄。④继发性病变；斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化和动脉瘤形成等。