2016年医疗卫生考试练习：护理学专业知识

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1.营养不良患儿皮下脂肪最先累及的部位是（）。
A.面部；B.腹部；C.胸部；D.下肢；E.臀部

2.佝偻病患儿9个月，午间因中度等渗性脱水入院，经补液治疗后出现面肌抽动，应考虑（）。
A.低钾血症；B.高钾血症；C.低钙血症；D.低钠血症；E.低镁血症

3.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型惊厥发作为（）。
A.一日数次发作，醒后活泼如常
B.一日数次发作，伴有智力落后
C.高热抽搐
D.惊厥伴贫血
E.间断反复有规律惊厥发作伴大小便失禁

4.以下哪种先天性心脏病属于右向左分流性（）。
A.房间隔缺损；B.室间隔缺损；C.动脉导管未闭；D.肺动脉狭窄；E.法洛四联症

5.生理性腹泻多见于（）。
A.5个月以内婴儿
B.6个月以内婴儿
C.7个月以内婴儿
D8.个月以内婴儿
E.10个月以内婴儿

6.关于脑室引流术后，病人引流管的护理正确的是（）。
A.每日引流量大于800ml
B.引流管开口高于侧脑室平面15cm
C.每日用生理盐水冲洗
D.不可用无菌注射器抽吸
E.堵塞时禁用挤压法

【参考答案及解析】

1.【答案】B。解析：皮下脂肪减少的顺序为：最先为腹部（皮下脂肪层厚度可作为判断营养不良程度的重要指标之一），其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。

2.【答案】C。解析：佝偻病患儿血钙低，在输液脱水纠正后血清钙离子进一步降低，导致神经肌肉兴奋性增高，可出现肌肉抽动；低血镁亦可引起肌肉抽动，但低钙血症更为常见，因此首先考虑低钙血症。

3.【答案】D。解析：一般为无热惊厥，突然发作，表现为肢体抽动，双眼上翻，面肌痉挛，意识暂时丧失，大小便失禁等。发作停止后多入睡，醒后活泼如常。每日发作次数不定，每次持续数秒至数分或更长。轻者仅有惊跳或短暂的眼球上窜，而意识清楚。多见于婴儿期。新生儿可只有屏气，面肌抽动或双眼凝视等。

4【答案】E。解析：法洛四联症（TOF）病理生理：右向左分流（通过室缺，VSD）；右心室压力负荷增加，左心室相对偏小；肺血流减少→缺氧→RBC增加→血液粘稠度增加（HCT增加）→脑栓塞/脑脓肿。

5.【答案】B。解析：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。

6.【答案】B。解析：脑室引流患者的护理应做到1）妥善固定：保持引流管开口高于侧脑室平面15cm。2）保持引流通畅：若出现引流管堵塞时，可以使用挤压法、无菌注射器抽吸法，但禁止冲洗。3）密切观察引流液的颜色、性质、量：正常的脑脊液为无色透明，如出现血性液体提示有出血，出现浑浊提示有感染。每日引流液的量不超过500ml。故本题选B。