第十节 学前儿童身心发展中的常见问题及预防

　　国家教师资格考试必刷2000题·保教知识与能力(幼儿园)答案已发布，本文所发布的章节答案为第十节：学前儿童身心发展中的常见问题及预防(刷题一)。

　　第十节 学前儿童身心发展中的常见问题及预防

　　刷模拟

　　一、单项选择题

　　1.【精析】B幼儿肥胖症是指幼儿体内脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重的20%，或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时，即为肥胖症。

　　2.【精析】D“酌情使用生长激素”不属于对小儿肥胖症的预防方法，而是发育迟缓的预防方法。

　　3.【精析】C佝偻病是三岁以下幼儿的常见病，由于维生素D缺乏，使幼儿体内的钙、磷不能正常吸收与利用，从而影响骨骼的生长发育，严重者可导致骨骼畸形。

　　4.【精析】B维生素D缺乏性佝偻病的症状有：小儿会出现一系列神经精神症状，如多汗、夜惊、烦躁、睡眠不安。多汗一般与室温、季节无关，由于头部汗水的刺激，小儿经常摇头擦枕，致使枕部秃发。因此，题干描述的现象是佝偻病的症状。

　　5.【精析】B饮食中铁的摄入量不足是导致幼儿缺铁性贫血最主要的原因。

　　6.【精析】A夜惊是一种意识朦胧状态。幼儿入睡一段时间后，突然坐起，哭喊、瞪目直视或双眼紧闭，惊恐状，对周围事物无反应，很难唤醒，强行唤醒时可出现定向障碍或意识混乱，激动自语，不知所云，心率加快，呼吸急促，瞳孔放大，大汗淋漓。持续3~5分钟再次平静入睡。严重者可一夜几次频繁发作，次日一般对发作经过不能回忆。

　　7.【精析】B梦游是指幼儿在睡眠中，突然起床，意识朦胧，在周边走动或做些机械的动作，表情茫然，喃喃自语。一般持续几分钟后又入睡，醒后全部遗忘。

　　8.【精析】D梦魇是睡眠障碍的一种表现。表现为儿童做噩梦(如从树上跌落、突然失足落水等)，伴有呼吸急促、心跳加剧，自觉全身不能动弹，以致从梦中惊醒、哭闹。醒后仍有短暂的情绪失常，紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境能有片段的记忆。

　　9.【精析】B口吃出现的年龄以2~4岁为多。2～3岁，一般是口吃开始发生的年龄，3~4岁是口吃的常见期。

　　10.【精析】A口吃并非生理上的缺陷或发音器官的疾病，而是与心理状态有着密切关系的言语障碍，属于正常心理机能发展迟缓(语言、动作、智力及广泛性发展迟缓);夜惊、梦魇属于睡眠障碍;暴怒发作属于幼儿常见心理问题中的情绪障碍。

　　11.【精析】A三岁前儿童“口吃”主要是由于儿童的言语调节机能还不完善，造成连续发音的困难，会随着年龄的增长和语言发展而逐步消失。这是学话初期的正常现象，家长不必紧张。对孩子的“口吃”现象，不要刻意去矫正它，千万不要轻率地给孩子贴上“口吃”的标签。

　　12.【精析】A矫治幼儿口吃时，首先应从解除幼儿的心理紧张入手。其次，大人不要当众议论其病态，或强迫他们把话说流畅，不许结巴。再次，大人要用平静、从容、缓慢、轻柔的语调和他们说话，来感染他们，使他们说话时不着急，呼吸平稳，全身放松，特别是不去注意自己是否结巴。最后，可以多练习朗诵和唱歌。

　　13.【精析】A口吃并非因发音器官或神经系统有缺陷，而是与心理状态有密切关系的言语障碍。故A项叙述错误。

　　14.【精析】B系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。第一步，教求助者掌握放松技巧;第二步，把引起焦虑的情境划分等级;第三步，让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习;最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。

　　15.【精析】A自闭症幼儿常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,如有变动则大哭大闹表现出明显的焦虑反应,自闭症幼儿中普遍存在重复性肢体动作,如不断地摇头,有的患儿还会出现自伤性行为,如用头撞墙等。

　　16.【精析】A儿童孤独症(自闭症)主要由生物学因素所致，早期生活环境的影响也不容忽视。生物学因素主要指孕期和围产期对胎儿造成的脑损伤，如孕母病毒感染、先兆流产、宫内窒息、产伤等。

　　17.【精析】C儿童多动症是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或注意缺陷障碍。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不集中、冲动性、活动过多、情绪易激动等，以致影响学习成绩。

　　18.【精析】C多动症也称“儿童多动综合征”，是一种以注意力缺陷和活动过度为主要特征的行为障碍综合征。高峰发病年龄一般为8～10岁，多为7岁前就有异常表现，男孩的患病率明显高于女孩。

　　二、简答题

　　1.【参考答案】(1)重点在于培养良好的进食习惯，避免过多食用糖果、糕点等甜的零食和干果类零食。

　　(2)禁止暴饮暴食，禁止饮酒。

　　(3)积极参加体育运动。

　　(4)一旦小儿出现肥胖，就应及早进行综合治疗，尽早使其得以控制。

　　2.【参考答案】(1)胎儿期贮存不足。胎儿通过胎盘从母体获得维生素D贮存于体内，满足出生后一段时间的需要，母孕期维生素D缺乏的早产婴儿或双胞胎婴儿出生后早期体内维生素D不足。

　　(2)接触日光不足。紫外线照射不足是维生素D缺乏的主要原因。

　　(3)食物中维生素D摄入不足。天然食物维生素D含量少。

　　(4)其他疾病的影响。慢性腹泻等胃肠道疾病还导致肠道对钙、磷的吸收减少;胆道疾病、脂肪代谢障碍等，这些都会影响机体对维生素D的摄取。

　　3.【参考答案】(1)及时消除周围环境中造成儿童出现情绪障碍的各种不良因素。

　　(2)成人要正确对待孩子，多给予儿童关心和爱抚;注意循循善诱;讲究教育方法，合理安排教育活动，保证孩子有足够的睡眠时间和充分的娱乐时间;要帮助孩子树立克服困难的信心，培养坚强的意志和开朗的性格;避免采用恐吓、打骂、过分退让等不良方法，可采用转移或者适当的冷处理方法。

　　(3)对于情绪障碍严重的患儿，要进行心理治疗。

　　4.【参考答案】(1)注意力不集中。(2)活动过多。(3)冲动性。

　　三、材料分析题

　　1.【参考答案】(1)梦游是指幼儿在睡眠中，突然起床，意识朦胧，在周边走动或做些机械的动作，表情茫然，喃喃自语。一般持续几分钟后又入睡，醒后全部遗忘。因此，材料中的幼儿可能患有梦游症。

　　(2)引起该睡眠障碍的可能性原因有：①家族遗传。②大脑皮质内抑制功能减退。③白天过于兴奋或紧张、不安等不良情绪得不到缓解。

　　(3)矫治方法：①消除引起紧张、恐惧的因素。②避免过度疲劳和睡眠不足。③注意加强对婴幼儿的保护，在患儿可能进行的通道上尽量清除障碍物、电线等，窗、门、厨房及热水瓶存放处最好临睡前上锁，各种危险品要经常检查和清除。④随着儿童年龄的增长，梦游症一般可自行消失，不必进行特殊的治疗。

　　2.【参考答案】(1)原因：口吃的发生并非因发音器官或神经系统的缺陷，而是与心理状态有关。幼儿由于肌肉控制能力的发展落后于情绪和智力活动表达的需要，常表现为说话踌躇和重复。幼儿在突然受到惊吓时有可能形成口吃，由于口吃而受到讥笑、指责，从而产生紧张、自卑、羞怯、焦虑或退缩反应，有可能使症状加重和发展。材料中，果果原先并不口吃，在三岁半时学小提琴，每次妈妈都会对他大打出手，这使他产生了紧张与恐惧心理，受到了惊吓，从而引发了口吃。

　　(2)矫正：①消除造成孩子心理紧张的社会因素。果果学的小提琴等兴趣班，都是他的妈妈坚持让他学的，每次都会不同程度地遭到批评。为此，应先找到他妈妈做工作，要求配合老师的工作，先停掉孩子所有的兴趣班，以减轻孩子的压力，并给孩子的父母介绍一些有关的书籍，加强父母对口吃的认识。同时，让孩子有更多的时间玩耍、游戏以及户外活动，让家长在孩子出现口吃现象的时候，不要斥责和打骂，给孩子创造一个轻松愉快的环境。②我们要更加关心他、组织小朋友和他玩游戏、交谈，不让孩子们嘲笑、议论和模仿他。

　　3.【参考答案】(1)原因：由于父母和保姆的教养态度不同，弘弘在保姆处“一切由着他”的行为在父母处受阻，使他产生了一种焦虑感。弘弘就是希望通过吮吸手指来安慰自己，从而减轻紧张的心情。孩子吮吸手指，会成为阻碍其身心发展的障碍，因此，必须引起家长和教师的足够重视。

　　(2)矫治策略如下：①创设温馨轻松的环境，缓解孩子的紧张压力。教师和家长不要给孩子过多的压力，要寻找引起孩子紧张的环境并及时消除，创设一种温馨的环境，这是帮助孩子克服吮吸手指坏习惯的关键一步。②组织丰富多彩的活动，转移孩子的注意力。在幼儿园，鼓励弘弘多与小朋友一起玩耍，体会集体游戏给他带来的快乐。③培养孩子的自我控制能力。三岁的孩子已萌发了自尊心和自信心，教师通过故事、图片等形式告诉他把手放在嘴里很不卫生，让他懂得不把手放在嘴里的道理。当孩子稍有进步时，父母和教师要及时肯定他、鼓励他，以增强他的自信心和自制力。④采取孩子能接受的干预手段。在家里或幼儿园入睡前，可以为他设计好“放手的位置”，这样，时间长了孩子会自然而然地不去吮吸手指了。另外，还可以为他准备创可贴，贴在他的小手上，并告诉他，小手受伤了，需要他来帮助它治病，当他觉得难受时，就鼓励他，小手需要保护好，在这个过程中，教师始终用亲切的方式影响和感染孩子，对弘弘的吮吸习惯也会起到很好的矫治作用。

　　4.【参考答案】材料中的老师采取了以下措施使多动症患儿恢复了正常:

　　(1)①老师采用训练的方法从而使该幼儿的注意力集中起来,他利用让幼儿走平衡台和荡秋千,提高了幼儿身体协调能力。②利用数火柴棍训练了幼儿的视觉注意力。③利用讲故事、念动词训练了幼儿听觉注意力。④利用抛黄豆粒训练了幼儿的动作注意力。因为各方面注意力集中了,幼儿自然不会再有多动症的迹象了。

　　(2)老师在运用训练法的同时,还采用了行为疗法中的阳性强化法,利用各种奖赏以巩固幼儿所取得的进步,而且奖赏类型由低级到高级,满足了幼儿的心理需要,先让幼儿明白希望做的事,然后即时强化,最终使幼儿脱离强化程序仍能够不出现问题。训练和阳性强化法是治疗多动症的极好方法,两者合用,效果更佳。

　　查看本书完整答案，请点击下方链接：

　　国家教师资格考试必刷2000题·保教知识与能力(幼儿园)